C'est un élément de contrôle qui fait partie intégrante de la prévention et qui s'occupe en particuliers de cas individuels et de cas médicaux graves ou traitements nécessitants des ressources importantes.

La franchise est la part des frais de santé annuelle assumée par l'assuré.
Les assureurs laissent la possibilité à l'assuré de choisir une franchise plus ou moins haute en fonction de ses besoins.
Plus le montant de la franchise est élevé, plus le montant de la mensualité sera bas.

Les HMO sont des groupes de médecins et autres personnels médical.
L'objectif est de limiter les consultations redondantes, l'optimisation du processus, et la maitrise des coûts.

Loi fédérale sur le contrat d'assurance. Selon la loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal) , les assurances complémentaires sont encadrées par la loi fédérale sur le contrat d'assurance.
Seule exception: les indémnités journalières dans le cadre de la LAMal

L'assuré s'engage à consulter le médecin désigné avant toute autre démarche médicale.
Ce dernier oriente au besoin l'assuré vers d'autres spécialistes, hôpitaux ou autre une intervention chirurgicale.

Médecine ancienne ou médecine alternative, méthodes de cultures étrangères.

Centre de conseils et d'informations médicales.

L'Office fédéral de la santé publique assume la responsabilité des domaines touchant à la santé publique ainsi que la mise en œuvre de la politique sanitaire. Il est responsable de la validation des primes et de la surveillance des caisses d'assurance maladie.

Réduction des primes individuelles accordées par canton selon la situation économique et familiale de l'assuré.